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肤色对皮肤病的诊断和治疗有很大的不同

2019-05-24 11:34:35 医学研究187℃

  肤色对皮肤病的诊断和治疗有很大的不同

  2018年6月18日

  医疗保健提供者是否应该在做出医疗决定时考虑患者皮肤的颜色?

  如果他们是皮肤科医生,是的–只要有科学理由这样做。

  “种族和肤色可以在具有许多不同皮肤状况的诊断和治疗选择方面产生很大差异”。维克森林浸信会医学中心皮肤病学教授,医学博士艾米麦克迈克尔说。

  大多数皮肤问题–包括皮肤科医生最常见的一种,痤疮–发生在各种族和肤色的人身上。然而,黑色素(一种赋予皮肤颜色的色素)的个体可以极大地影响它们对许多不同条件的风险和反应。一个明显的例子,黑色素含量低的白皙皮肤的人比富含黑色素的黑色肤色的人更容易晒伤。

  但这并不意味着皮肤较黑的人不会受到阳光的伤害:黑色素含量较高,可以提供更大但不是全部的防晒能力。然而,那些相同的黑色素水平也使得较深的皮肤对炎症和损伤更具反应性,导致诸如在甚至相对较小的刺激(例如昆虫叮咬)的部位处产生持久或永久性黑斑的问题。

  那些被称为色素沉着过度的黑斑是皮肤病的症状之一,它们更频繁地发生,更严重或者在有色皮肤的人身上显得不同。其中大致包括非洲,亚洲,西班牙裔,中东,美洲原住民和太平洋岛屿遗产–而不是白种人血统的人。

  “有很多关于哪些群体受某些条件影响或不受某些条件影响的神话”。麦克迈克尔说,他是目前在这个国家担任皮肤病专家主席的唯一非裔美国女性。

  “非洲裔美国人没有得到牛皮癣是一个很大的问题。我们发现许多非洲人后裔不仅拥有它,而且可能更糟糕,更广泛。牛皮癣是皮肤较黑的人看起来如此不同的条件之一,它使人感到困惑,往往不被家庭医生甚至皮肤病学培训的人所认识。

  关于特定种族群体的成员是否患某些皮肤病的风险较高的误解并不仅限于该群体以外的人。肤色皮肤协会(SOCS)是一家致力于推动皮肤病患者皮肤病治疗的国际医学组织,他说,这些人群的成员“通常对通常影响他们的皮肤病的根本原因认识不足。” ;

  “那里可能有不止一个因素发挥作用,但我认为很多因素都是文化因素,”麦克迈克尔说,他是SOCS的前任主席。 “我想如果你被告知这就是我们得到的你认为这就是我们得到的,就是这样。没有人理解这种情况可以得到治疗,甚至可以预防。

  相关故事门诊清洁方案使MRSA感染减少三分之一,澳大利亚老年护理系统中大量报告营养不良和缺乏护理围绕HPV的误解导致女性错过涂片测试“还有”我们没有得到这个问题“的问题。例如,西班牙裔社区的许多人都认为他们没有患皮肤癌的风险。这不是真的。西班牙裔美国人后裔在户外工作,从不戴上防晒霜或帽子,他们肯定最终会患上皮肤癌。“

  SOCS还表示,许多肤色较深的人对皮肤状况的潜在治疗存在误解,并且在无效的非处方药,民间疗法或家庭疗法上花费了大量的经济资源。

  “对某些人来说,可可脂可以解决所有问题。这是与非洲裔美国人共同的文化事物,“麦克迈克尔说。 “问题在于可可脂中含有香料和其他化学物质,并且可能非常刺激。它可以是一种很好的保湿剂,基本上就是这样,但有些人会把它涂抹在任何东西上,而且它们不应该。

  但麦克迈克尔说,有色人种并不是唯一应该更好地了解色素性皮肤相关疾病的人。医疗服务提供者–特别是家庭医生,他们经常是第一个出现皮肤问题的提供者,皮肤科医生和ndash;需要更多地意识到这些问题。

  那是因为这个国家变得更加丰富多彩。截至2016年,五个州–夏威夷,新墨西哥州,加利福尼亚州,德克萨斯州和内华达州–而哥伦比亚特区的少数民族人口(非西班牙裔白人占不到50%),据估计,整个国家的人口在2050年之前将成为少数民族。

  “这意味着我们中的许多人将会与所有种族的病人打交道,即使是我们不一定熟悉的病人,”麦克迈克尔说。 “我们必须多才多艺,考虑到他们的色素沉着或文化习俗如何影响他们的特定问题以及如何最好地解决这个问题。”

  她补充说,皮肤病学领域将受益,如果它更加多样化,因为它在少数族裔代表方面目前在医学学科中排名靠后。

  “美国皮肤病学会正在努力改善这一点,”麦克迈克尔说。

   “这不是让更多的少数族裔皮肤科医生看到少数患者。理想情况下,有更多的皮肤科医生会意识到并且对有皮肤色素的人的皮肤和头发状况所涉及的因素以及如何正确识别和治疗它们敏感。

  出处:http://www.wakehealth.edu/News-Releases/2018/Skin_color_no_small_factor_in_diagnosis_treatment_of_dermatologic_conditions.htm

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